儿童反复发作麦粒肿（睑腺炎）是较为常见的眼部健康问题，其发生与多种因素有关。为更好地控制病情发展，降低发作频率，需针对诱因采取预防措施，并实施恰当治疗手段。
一、常见诱发因素
（一）卫生习惯不良
1.儿童常因揉眼、用未清洁的手接触眼部，导致细菌（常见致病菌如葡萄球菌类）侵入，引发感染。
2.共用毛巾或接触被污染的物品，像玩具、泳池水等，也可能成为感染的传播途径。
（二）免疫力低下
近期出现感冒、营养不良、睡眠不足等情况时，儿童身体抵抗力下降，麦粒肿的发病风险随之增加。
（三）眼部局部问题
1.睑缘炎：眼睑边缘的慢性炎症容易继发感染，进而发展为麦粒肿。
2.倒睫与泪道阻塞：这两种眼部问题可能导致眼部防御功能下降，增加感染机会，诱发麦粒肿。
3.油脂分泌旺盛：青春期前儿童皮脂腺较为活跃，油脂分泌增多，可能阻塞睑板腺，引发麦粒肿。
4.螨虫感染：螨虫感染也是诱发眼睑腺炎的重要因素之一。
（四）饮食与代谢因素
1.高糖、高脂饮食：此类饮食可能影响皮脂腺的正常分泌功能，导致腺管阻塞，增加麦粒肿的发病风险。
2.维生素A缺乏：维生素A对维持睑板腺功能有重要作用，缺乏时可能影响睑板腺健康，进而诱发麦粒肿。
（五）其他因素
过敏体质的儿童，如患有过敏性结膜炎，可能因眼部不适而频繁揉眼，增加麦粒肿的发病风险。
二、治疗方法
（一）急性期处理
1.热敷：每日进行3 - 4次热敷，每次持续10 - 15分钟。热敷能促进眼部血液循环，有助于炎症消退和脓液排出。热敷时需注意温度适宜，避免烫伤皮肤。
2.避免挤压：在麦粒肿急性期，严禁挤压患处，以防感染扩散至眼周组织甚至颅内，引发严重并发症。
（二）脓液处理
若麦粒肿出现黄色脓头，应由专业医生在无菌条件下进行切开引流操作，切勿自行挑破，以免造成感染扩散或其他不良后果。
（三）反复发作的长期管理
1.睑缘清洁：每日可使用温和的清洁剂（如婴儿洗发水按1:10比例稀释）或专用眼部清洁湿巾清洁睑缘，减少细菌滋生。
2.人工泪液：对于伴有干眼或睑板腺功能障碍的儿童，可在医生指导下使用人工泪液，缓解眼部不适症状。
3.饮食调节辅助：适量摄入富含Omega-3的食物，可能有助于改善眼部油脂分泌状况，减少麦粒肿发作频次。
三、预防措施
（一）卫生教育
教导儿童养成良好的卫生习惯，勤洗手，避免用手揉眼。
（二）用品消毒
定期更换枕巾、毛巾等个人用品，保持清洁，避免与他人共用，减少交叉感染的机会。
（三）饮食调整
减少甜食、油炸食品的摄入，增加蔬菜、水果等富含维生素的食物摄入，有助于提高儿童免疫力，降低麦粒肿发作风险。
（四）排查基础病
若儿童麦粒肿反复发作，应及时就医，进行全面检查，排查是否存在睑缘炎、螨虫感染或免疫缺陷等潜在病因。
四、何时就医
若儿童出现以下情况，应及时前往医院就诊：
1.眼部红肿持续超过3天或症状逐渐加重。
2.出现发热、眼睑无法正常睁开、视力受到影响等症状。
3.1年内麦粒肿发作超过3次，需进一步排查潜在病因。
株洲爱尔眼科医院专家表示，通过综合治疗和预防措施，多数儿童麦粒肿的病情可得到较好的控制。对于反复发作的病例，建议进行眼科详细检查，如裂隙灯检查评估睑板腺功能等，以便制定更个性化的治疗方案。
科普来源：爱尔眼科医院集团
湖南医聊特约作者：株洲爱尔眼科医院 刘敏
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（编辑YT）
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